Correlación anátomo tomográfica de la vena cava superior izquierda persistente / Anatomy and CT correlation of persistent left superior vena cava

Introducción: La vena cava superior izquierda es un hallazgo incidental en la mayoría de los casos y representa la persistencia de la vena cardinal anterior izquierda embriológica. Es la anomalía venosa intratorácica más común. Se halla entre el 0,1 y el 0,3% de las personas normales y hasta en el 10% de los que presentan alguna malformación cardíaca congénita. Habitualmente, desemboca en la aurícula derecha a través del seno coronario y en alrededor del 70% de los casos está comunicada con la vena cava superior derecha por el tronco venoso innominado. Objetivo: Correlacionar anatomía y tomografía computada de la vena cava superior izquierda persistente. Materiales y métodos: Para la realización de la presente comunicación, se utilizaron un cadáver adulto, conservado en formaldehído al 10% en el que, durante la disección del bloque cardiopulmonar, se reconoció una vena cava superior izquierda; y un conjunto de imágenes tomográficas en las que también aparece dicha anomalía. Se realizó la correlación anátomoimagenológica correspondiente. Discusión: Mediante imágenes de tomografía computada se logró reconocer claramente la vena cava superior izquierda. Además, pudo lograrse una excelente correlación anátomoimagenológica de la estructura considerada. Conclusiones: La presencia de una doble vena cava se podría sospechar ante la aparición de un arco rectificado de la arteria pulmonar izquierda en la radiografía de tórax, ó también, de manera incidental al realizarse una tomografía o unecocardiograma. Cabe destacar la importancia de este hallazgo tanto desde el punto de vista de la imagenología como desde su implicancia clínica.

Introduction: The left superior vena cava is an incidental finding in most cases and represents the persistence of the embryologic left anterior cardinal vein. It is the most common intrathoracic venous anomaly. It lies between 0.1 and 0.3 % of normal people and up to 10 % of those with a congenital heart defect. Usually empties into the right atrium through the coronary sinus and in about 70 % of cases are reported to the right superior vena cava by the brachiocephalic vein. Objective: Correlate anatomy and computed tomography persistent left superior vena cava. Materials and methods: To achieve this communication, we used adult corpse, preserved in 10% formaldehyde in which, during dissection of the heart lung block was recognized the left superior vena cava, and a set of tomographic images in the it alsoappears that anomaly. Correlation was performed for anatomic imagenological. Discussion: Using tomographic images were also recognized clearly the left superior vena cava. Furthermore, an excellent correlation was achieved anatomic imagenological considered structure. Conclusions: The presence of a double vena cava could be suspected in the occurrence of an arc grinding of the left pulmonary artery in the chest radiograph, or also, incidentally when performing a tomographic or echocardiogram. Note the importance of this finding from the point of view of the imaging and from its clinical implication.

Apendicitis del muñón apendicular / Appendicitis of the appendicular stump

La apendicitis del muñón es una entidad rara, caracterizada por un proceso inflamatorio del remanente apendicular luego de una apendicectomía incompleta. Los signos y síntomas no difieren de una apendicitis aguda. Al no ser una patología usualmente pensada como posible diagnóstico diferencial del abdomen agudo inflamatorio, tiene mayor riesgo de complicaciones y morbi-mortalidad. Los métodos seccionales de diagnósticos por imágenes resultan muy beneficiosos para definir el diagnóstico. La ultrasonografía (US) y tomografía computada (TC)demuestran signos similares a los observados en cuadros habituales de inflamación aguda del apéndice cecal. Se presentan dos casos de apendicitis del muñón, uno de ellos recibió tratamiento quirúrgico y el otro tratamiento médico...

Cirugía conservadora en hidatidosis esplénica / Conservative surgery in splenic hydatidic disease

La esplenectomía es la operación más frecuente en la hidatidosis esplénica, sea por el tamaño del quiste o porque aún no hay suficiente difusión de la cirugía conservadora. El trabajo se refiere a 7 pacientes en los que se efectuaron 6 adventicectomías y una resección del polo inferior del bazo, sin complicaciones referidas a la técnica conservadora. Se discuten las distintas operaciones, la experiencia de otros centros y se concluye que la cirugía conservadora tiende a reemplazar a la clásica esplenectomía